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       如果2018的年度熱詞不是區(qū)塊鏈，那一定是一個“big surprise”。

　　盡管這項技術(shù)確實改變了游戲規(guī)則，但是對于它的狂熱和鋪天蓋的宣傳也引起了網(wǎng)絡(luò)泡沫專家的關(guān)注。就如在路透社在它們的分析文章中解釋的那樣，那些進(jìn)入?yún)^(qū)塊鏈大潮的公司里，他們的平均股價已經(jīng)上漲了超過三倍。數(shù)百家公司、初創(chuàng)公司、企業(yè)和風(fēng)投都愿意嘗試這項技術(shù)就不足為奇了。

　　我們并不知道關(guān)于區(qū)塊鏈的熱潮會持續(xù)多久，哪一家公司會長久的做下去并獲得成功，但是，區(qū)塊鏈技術(shù)正在成為健康領(lǐng)域新的熱點方向。

　　區(qū)塊鏈到底是什么？

　　雖然我們試圖在這里更詳細(xì)地解釋加密貨幣背后的技術(shù)，但簡單地說，它是一個復(fù)雜的代碼體系，它可以在沒有任何中間人的情況下建立信任。區(qū)塊鏈技術(shù)是一種分布式數(shù)據(jù)庫技術(shù)，它被設(shè)計成一種特別智能的方式，添加到數(shù)據(jù)庫中的任何東西都不可改變，就像刻在石頭上一樣。任何的變化都是顯而易見的。并且，這里沒有權(quán)威中心決定什么是對或錯。在區(qū)塊鏈中，沒有銀行、沒有監(jiān)管機構(gòu)，也沒有監(jiān)管，所有的參與者都會形成一個共識。

　　那么，這對醫(yī)療健康領(lǐng)域有什么好處呢？因為區(qū)塊是不可更改的，因此你不可能刪除或更改任何東西而不留下痕跡。這對于健康數(shù)據(jù)來說是至關(guān)重要的。它可以保證將康記錄、臨床試驗記錄或者常規(guī)法規(guī)的安全。對于制藥公司而言，區(qū)塊鏈最明顯的用途是確保供應(yīng)鏈的安全以及抗擊假藥。現(xiàn)在，讓我們來看一下各家公司是如何將區(qū)塊鏈技術(shù)的先進(jìn)性轉(zhuǎn)化為健康領(lǐng)域的有益解決方案的。

　　1 NebulaGenomics

　　自從人類基因組計劃完成以來，基因組測序的價格一直在下降。2017年1月，DNA測序巨頭Illumina公司發(fā)布了一款新機器，該公司表示，“預(yù)期有一天”會以低于100美元的價格訂購整個基因組。Nebula Genomics的白皮書指出，圍繞個人基因組測序的機會將很快創(chuàng)造出價值數(shù)十億美元的基因組數(shù)據(jù)市場。

　　NebulaGenomics的團隊認(rèn)為，因為任何市場都涉及到數(shù)據(jù)，基因組市場將會有類似的特征和挑戰(zhàn)。什么是解決數(shù)據(jù)安全問題的最佳技術(shù)，并確保數(shù)據(jù)從源到終端用戶而不經(jīng)過任何中間人？對的，是區(qū)塊鏈。現(xiàn)代基因組學(xué)大師George Church是Veritas Genetics公司的聯(lián)合創(chuàng)始人，該公司將利用區(qū)塊鏈技術(shù)加強基因組數(shù)據(jù)保護，使買家能夠有效地獲取基因組數(shù)據(jù)，并解決基因組大數(shù)據(jù)的挑戰(zhàn)。

　　2  Doc.AI

　　這家總部位于加州帕洛阿爾托的初創(chuàng)企業(yè)是由創(chuàng)業(yè)企業(yè)家二人組Walter De Brouwer和Sam De Brouwer于2016年創(chuàng)立的。在這里，你也可以在科學(xué)顧問團中找到George Church。Doc.AI勾畫了一個（近）未來，它是由消費者控制的、基于區(qū)塊鏈的、以AI驅(qū)動的，以各種生物數(shù)據(jù)為中心，包括基因組或微生物組。

　　在實踐中它意味著什么呢？這一平臺使用自然語言處理計算機視覺和數(shù)據(jù)安全，通過區(qū)塊鏈技術(shù)從醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中產(chǎn)生了深刻的見解。任何人都可以啟動一個“數(shù)據(jù)試驗”——在平臺上特定事由或一般的健康數(shù)據(jù)的集合，然后，數(shù)據(jù)科學(xué)家任務(wù)是連接數(shù)據(jù)點，進(jìn)行模型預(yù)測。然后，每個人都能了解他或她自己的數(shù)據(jù)，他或她可以把這些數(shù)據(jù)帶給醫(yī)生。一個很好的例子，如何將社區(qū)的力量與人工智能和區(qū)塊鏈一起更有效地應(yīng)用于精準(zhǔn)醫(yī)療。

　　3 Iryo

　　這家總部位于斯洛文尼亞的中歐企業(yè)表示，它正在建立一個全球和參與性的醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)。這家雄心勃勃的初創(chuàng)公司是在兩年前成立的，但它正在以巨大的努力建立一個開源的OpenEHR平臺，并擁有零知識的數(shù)據(jù)存儲庫。后者確保敏感的醫(yī)療數(shù)據(jù)將保持安全，并完全不受網(wǎng)絡(luò)安全漏洞的影響，包括國家發(fā)起的攻擊。

　　Iryo的總體目標(biāo)是建立一個合適的健康記錄平臺，使健康記錄能夠統(tǒng)一。Iryo的解決方案承諾將安全存儲數(shù)據(jù)，并允許患者在世界任何地方共享他們的病史，而不是從不同的系統(tǒng)中存儲不同格式的各種醫(yī)療數(shù)據(jù)，并分散在不同的系統(tǒng)中。如果他們首先在斯洛文尼亞測試他們的技術(shù)，他們將會有一個相當(dāng)容易管理的試點團隊。

　　4 Patientory

　　總部位于亞特蘭大的Patientory開發(fā)了一個以區(qū)塊鏈為基礎(chǔ)的平臺，為患者、捐獻(xiàn)者和醫(yī)療機構(gòu)獲取健康數(shù)據(jù)。它的高級保健應(yīng)用程序允許用戶創(chuàng)建一個患者檔案，以記錄他們的健康歷史。該軟件為患者提供了一種追蹤醫(yī)生訪問、醫(yī)療賬單、個人醫(yī)療信息、保險、免疫接種和藥物治療的簡便方法。

　　在臭名昭著的針對國民健康保險制度的惡意攻擊事件發(fā)生時，Patientory的創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官Chrissa McFarlane敦促英國政府“建立一個區(qū)塊鏈為國家IT衛(wèi)生系統(tǒng)賦能，同時幫助消除供應(yīng)商數(shù)據(jù)流動中的法律障礙”。她認(rèn)為，對復(fù)雜的國家醫(yī)療體系實施區(qū)塊鏈技術(shù)，如英國，不會持續(xù)超過兩年——如果能夠?qū)⑵涓吨T實施的話。

　　5 Guardtime

　　這家愛沙尼亞公司是一個由150名密碼學(xué)家、開發(fā)人員和安全架構(gòu)師組成的團隊，他們擁有數(shù)十年的經(jīng)驗來保護網(wǎng)絡(luò)免受其它國家的攻擊，是K.S.I.區(qū)塊鏈技術(shù)的先驅(qū)。它們在荷蘭、愛沙尼亞、美國、英國和新加坡開展業(yè)務(wù)，解決數(shù)據(jù)泄露管理、安全關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施、使電子政府安全運行、與金融市場、電信利益相關(guān)者、保險公司或國防和航空航天企業(yè)合作。

　　關(guān)于醫(yī)療保健，在2017年3月，愛沙尼亞的eHealthAuthority與區(qū)塊鏈先驅(qū)Guardtime簽署了一項協(xié)議，以確保超過100萬愛沙尼亞人的健康記錄的安全。這些高度敏感的記錄也包含了數(shù)千例患者的遺傳信息。2018年1月，該公司與阿聯(lián)酋一家私營醫(yī)療機構(gòu)簽署了一項協(xié)議，將這項技術(shù)引入阿拉伯國家。

　　6 Gem

　　這家位于加州威尼斯海灘的軟件產(chǎn)品公司成立于4年前；它的目標(biāo)是在一個平臺上建立連接大型和斷開連接的數(shù)據(jù)集的工具，GemOS由區(qū)塊鏈技術(shù)提供驅(qū)動。在醫(yī)療領(lǐng)域，它們正在探索區(qū)塊鏈如何支持以患者為中心的醫(yī)療和個體化醫(yī)療。

　　在衛(wèi)生領(lǐng)域，Gem與歐洲健康服務(wù)提供商飛利浦、Tieto和美國疾病控制與預(yù)防中心合作。后者感興趣的是更好地管理人口健康數(shù)據(jù)，更具體地說，是有關(guān)災(zāi)害反應(yīng)的數(shù)據(jù)。在Tieto的情況下，Gem幫助他們將這些特定的數(shù)據(jù)存儲，例如芬蘭的血庫和DNA寄存器。

　　7 Chronicled

　　這家總部位于舊金山的科技公司將區(qū)塊鏈技術(shù)與物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)結(jié)合在一起，以幫助提高可追溯性和可靠性。它在制藥、貴金屬或其他高價值商品等行業(yè)至關(guān)重要。

　　對于時間和溫度敏感的保健產(chǎn)品，如各種疫苗，安全及時的交付是至關(guān)重要的。區(qū)塊鏈解決方案可以幫助加速物流，減少差異，從流程中創(chuàng)造潛在的成本節(jié)約，提高產(chǎn)品的可見度，并在產(chǎn)品通過制藥供應(yīng)鏈的過程中增加透明度。

　　據(jù)記載，該公司也是MediLedger項目的合作伙伴，該項目于2017年9月宣布，旨在證明遵守《藥品供應(yīng)鏈安全法案》。該項目還尋求防止假冒藥品進(jìn)入供應(yīng)鏈。輝瑞、艾伯維、Genentech，以及批發(fā)商AmerisourceBergen和McKesson也參與其中。

 　8 CoralHealth

　　這家非常年輕的加拿大企業(yè)希望能夠利用區(qū)塊鏈的力量來實現(xiàn)個體化醫(yī)療。在他們于2018年3月發(fā)布的白皮書中，該團隊描述了在醫(yī)療保健方面的利益相關(guān)者如何以不同的格式和斷開連接的數(shù)據(jù)集來存儲病人數(shù)據(jù)，這些不良的數(shù)據(jù)共享行為阻礙了藥物發(fā)現(xiàn)和公共衛(wèi)生研究的進(jìn)程。Coral Health的目的是建立一個平臺，患者可以安全地和其他利益相關(guān)者分享他們的健康記錄，這將有助于更廣泛地應(yīng)用個性化醫(yī)療——例如，在個人基因組信息中繪制可能性。

　　這家初創(chuàng)公司于2月初發(fā)布了其醫(yī)療記錄應(yīng)用程序的樣版。用戶可以添加他們的醫(yī)療健康記錄或者有其它人添加它們，他們可以選擇不同的醫(yī)生進(jìn)行數(shù)據(jù)共享和請求健康提示。它看起來已經(jīng)很不錯了，但是研究人員正在收集反饋信息，力求讓它變得更好。

　　9 Medicalchain

　　這家總部位于倫敦的公司正在建立一個分布式的、以區(qū)塊鏈為基礎(chǔ)的平臺，以安全地存儲健康記錄，并與醫(yī)生、醫(yī)院、實驗室、藥劑師共享這些數(shù)字記錄——如果患者允許這些利益相關(guān)者參與的話。此外，Medicalchain還支持其平臺上的遠(yuǎn)程醫(yī)療：它允許患者通過在線會話與醫(yī)生交流，并分享他們的健康信息。在未來，企業(yè)將允許第三方開發(fā)者在醫(yī)療鏈系統(tǒng)中構(gòu)建應(yīng)用程序，這可能意味著藥物管理解決方案、與可穿戴設(shè)備交互的應(yīng)用程序或提供健康飲食的建議。

　　2018年3月，該公司宣布與擁有3萬名注冊NHS患者的Grove醫(yī)療集團合作。這將是英國第一個使用區(qū)塊鏈技術(shù)的醫(yī)療實踐，并接受加密貨幣作為醫(yī)療服務(wù)的支付方式，拓寬了其四個醫(yī)療中心的私人醫(yī)療服務(wù)。令人興奮的試點項目將于2018年7月啟動，我們拭目以待。

　　10 EncrypGen

　　這家公司因承諾幫助人們將其DNA中的信息出售成密碼幣而聞名。EncrypGen表示它正在建立一個獨特的區(qū)塊鏈平臺或基因材料的“亞馬遜”，以使人們能夠安全地和安全地在一個新興市場——基因組數(shù)據(jù)市場——通過加密貨幣進(jìn)行基因組數(shù)據(jù)共享。

　　MyGene-Chain市場于2018年初推出。它適用于那些想要將他們的不確定的基因組數(shù)據(jù)安全、共享和重新上市的個人消費者。然而，一些專家警告說，去識別過程可能存在問題，并可能泄露私人數(shù)據(jù)。此外，這一系統(tǒng)并不能完全保證平臺不受欺騙。如果有人聲稱自己有一種罕見的基因疾病，從而推高了遺傳數(shù)據(jù)的價格，那該怎么辦？此外，整個想法提出了一個基本的倫理問題：你會把你的基因數(shù)據(jù)賣給研究人員嗎？

　　11 SimplyVital Health

　　SimplyVital Health總部位于康涅狄格州。公司的創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官Katherine Kuzmeskas表示，這家公司“正在解決基于價值的醫(yī)療服務(wù)的低效率問題，這是我們的醫(yī)療體系從償付數(shù)量到質(zhì)量補償?shù)霓D(zhuǎn)變。”

　　他們的產(chǎn)品，ConnectingCare把來自不同醫(yī)療機構(gòu)的提供者聚集到同一個平臺上，在那里他們可以對共享的病人查看相同的數(shù)據(jù)。此外，由人工智能驅(qū)動的金融和臨床算法為所有用戶提供了可操作的戰(zhàn)略機會。由區(qū)塊鏈提供的平臺使用戶能夠?qū)颊哌M(jìn)行隨訪，并降低治療費用和持續(xù)時間。它促使醫(yī)療保健提供者一起工作，從而使報銷取決于他們證明他們合作的能力。SimplyVital Health還在研究他們的第二個產(chǎn)品，健康Nexus，醫(yī)療保健一個安全可接受的區(qū)塊鏈協(xié)議和第一個區(qū)塊鏈協(xié)議，即HIPAA（健康保險可移植性和責(zé)任法案）兼容。

　　12 Blockpharma

　　這家法國初創(chuàng)公司使用基于區(qū)塊鏈的技術(shù)來幫助打擊假藥，這是一項全球性的挑戰(zhàn)。在亞洲、非洲和南美洲的許多發(fā)展中國家，假藥占銷售總藥品的10%到30%。正如Blockpharma在其網(wǎng)站上所提到的，每年大約有80萬人死于服用假藥的后果。

　　區(qū)塊鏈的使用提高了藥物的可追溯性。更不用提的是，它還允許供應(yīng)鏈中的參與者很容易地進(jìn)行交互，并在檢測到假藥時通知實驗室。Blockpharma開發(fā)了一款應(yīng)用程序，可以立即控制購買藥物的來源。此外，智能算法增強了他們的技術(shù)——隨著應(yīng)用程序的使用和數(shù)據(jù)集的使用而能夠識別越來越多的假藥。

來源：康健新視野（微信號 HealthHorizon）